发抖归发抖，一助还得继续担任，谭博云现在一点脾气都没有。
“谭主任，还能坚持吗？”杨平见谭博云的手有点发抖，是不是他有什么不舒服。
谭博云是什么人，整天精力充沛得像一头牛，做十几个小时手术不喊累的。
“没事没事。”谭博云有点尴尬地说。
这时，张林和小五已经刷手进来，他们正在穿手术衣。
“教授，我们上台帮忙拉钩？”小五问道。
杨平点点头，今天这拉钩的手老是抖动，打结剪线的手也是抖动，一个一个就像帕金森氏综合征一样，还是张林小五他们来比较好，他们拉钩那叫一个稳定，简直丝纹不动。
虽然手术已经进行到一半，但是这个时候上台也能帮不少忙，会节约很多时间。别小看拉钩，拉钩负责手术视野的显露，其实也非常重要。
二助和三助见到张林小五进来帮忙，他们松一口气，终于有人可以替换他们，他们实在是跟不上速度。还好杨教授脾气好，不会骂人，要是谭主任遇上这种情况，助手铁定被骂得狗血喷头。
打结手还发抖，剪线手也发抖，不挨骂才怪。
谭主任现在身为助手，已经能够体会作为助手的压力，此时此刻，他感同身受，以后还是对助手多点理解多点包容，不要动不动就劈头盖脸地骂。
现在杨教授对助手多包容，手抖成这样也没见骂人。
可是为什么手抖呢，平时不是这样的，谭主任自己根本控制不住，手就是不住地抖动。
“动作快点！”杨平头也没抬，吩咐小五张林。
他们穿好手术衣，戴好手套，来到手套旁边。
除谭主任外的另外两个助手立即让出位置，小五和张林接过拉钩，手术继续进行。
不说别的手术技术，只说拉钩，这两人的水平确实是顶级，可以说是世界顶级。
他们根本不需要杨教授操心，几把拉钩的位置变换交替进行，绝对能够跟上手术节奏，而且绝对不会出现失误，不会让杨平分神来帮忙调整拉钩，小五张林两人配合十分默契，简直如行云流水一般，看起来非常舒服。
原来拉钩也这么有技术含量，小五和张林的含金量再次拔高。
金钩银钩名不虚传，拉钩再也没有成为教授手术的阻碍，助手也没有因为拉钩被挨训，甚至教授根本不需要提醒拉钩者注意位置和力度，因为他们知道任何时刻拉钩出现在什么位置，该用多大的力度。
能够写出世界首部外科拉钩专著的学者拉钩水平自然不一般。
谭主任站在台上已经没事干，剪线的操作杨平自己做，拉钩有小五张林，他发现自己这个一助已经被严重边缘化。
不过还有一件事，他可以帮忙摆一摆器械，按照杨平的要求，更换大弯盘里的器械，成为器械护士的帮手。
谭主任抽空看看张林小五怎么拉钩的，他第一次感到在手术中拉钩的作用这么大，而且拉钩居然还需要技术含量。
拉钩大师此刻已经不是一个让人笑话的称号，而是真正的拉钩技术的具象化体现。
很快，一侧断裂的血管修复好，另一侧的血管只是扭曲导致官腔狭窄，杨平检查后发现不需要修补。
患者头上的血供现在完全恢复，其实刚刚急救的时候那一根桥接的人工血管非常重要。
这一根临时桥接的人工血管赢得了急救的时间，这操作在一些缺血性外伤中意义非常重大。
如果血管断裂，有条件的情况下，可以手术开始就将断裂的血管用人工血管或其它辅助方式临时接通，这样可以尽量缩短缺血对机体的影响，有时候在急诊室的时候就可以这样做。
当然，这种方式除了拥有第一时间开通血管的理念，还必须拥有尽快开通血管的技术，两者缺一不可。
杨平直接在肉眼下修复了血管，然后继续修复肌肉、肌腱、韧带等结构，整个手术做下来居然不到四十分钟，加上等下关闭切口的时间，也不会超过一个小时吧，谭主任看得是傻眼了。
“你用显微镜检查一下血管缝合质量。”杨平吩咐谭主任。
谭主任让护士推来准备好的显微镜，使用显微镜一看，我的乖乖，这家伙真是天才，这肉眼的缝合质量居然比他显微镜下缝合还好，整整齐齐，简直堪称完美，这是一双什么眼睛，一双什么手。
谭主任看看杨平，简直不敢相信，肉眼下缝合，缝合还这么快，看起来大刀阔斧的快速操作，没想到缝合质量这么高。
命算是保住了，但是脊髓横断是不可能恢复的，世界上暂时没有可以让横断的脊髓修复的技术，目前曼因斯坦教授的研究也只是刚刚起步而已。
“谭主任，关闭切口，你来还是我们来？”小五问道。
谭主任现在不确定自己的手会不会抖：“还是你们来吧，我打打下手。”
“你休息吧，我们两个就够。”小五开始冲洗术区。
“你们刚刚拉钩的放置与我们平时做颈椎前路手术不一样呢？”谭主任刚刚注意到。
张林淡淡地说：“哦，这使用的是张氏拉钩法和卢氏拉钩法，要是配合我们的专利拉钩，效果更好，显露更充分，对组织的压迫更轻。”
这逼装的！
不过也该他们装，他们拉钩技术确实好，不得不服气，研究所的金钩银钩名不虚传。
“让他们弄吧，我们休息。”
杨平没有脱手套，护士搬来凳子，杨平坐在旁边。
谭主任也在旁边坐下来。
“这个伤者还是比较凶险，在急诊科的时候心跳已经停止，经过心肺复苏才抢救过来。”谭主任回忆说。
“麻醉医生，现在生命体征怎么？”谭主任问道。
麻醉医生立即报出生命体征目前很稳定，看来暂时能保住命，后面能不能保住难说，但是抢救就是这样，先把当下的事情先解决，后面再看吧。
“人工血管是急诊科室植入的？”杨平问道。
谭主任说：“季主任做的，当时做急诊CT的时候，他直接在CT机上穿刺植入人工血管，同时进行扩张，这才保住一部分血运，不然上不了手术台。”
又是出血又是缺血，出血会引起低血容量休克，缺血会引起脑梗死。
“使用了很多血管活性药物仍然没用，没办法，只能让季主任用介入先疏通血管，建立一侧的椎动脉通道，保证头部的血供。”谭主任说，当时整个抢救是他指挥的。
其实他这个方案非常好，甚至可以说是唯一正确的方案，只要错一步就会抢救不过来。